むし歯は、主にミュータンスレンサ球菌による感染症と言えます。そして、ミュータンスレンサ球菌がたくさん口の中にいると、食べ物のなかに含まれている糖分を栄養源に酸をつくり出し、その結果、硬い組織であるエナメル質が溶けてしまいます。
歯の表面に付着した歯垢（デンタルプラーク）は、単なる食べかすではありません。歯垢は、むし歯の原因菌が糖分をもとにつくり出すネバネバ物質であり、細菌の集まりです。この段階であれば歯ブラシによって取り除くことができますが、時間の経過とともに、歯垢はバイオフィルムへと変わっていきます。バイオフィルムとは、さまざまな細菌がすみつき、１つの都市を形成するかのように、巧みに細菌同士がネットワークをつくり上げた細菌の集合体です。
バイオフィルムは、抗菌薬やフッ化物などのむし歯予防に関連した薬をはねのけてしまうほどの強力なものです。バイオフィルムで覆われた歯の表面は、糖分を栄養源にしてつくり出された強い酸で溶け出してしまいます。さらに、バイオフィルムは歯ブラシだけで取り除くことはできません。歯磨剤に含まれる研磨剤がバイオフィルムの除去に効果があると言われていますが、低年齢児では歯磨剤を用いない「から磨き」が推奨されています。小児では、まず歯みがき習慣づくりが大切であり、みがき残しをつくらないためには保護者による仕上げみがきが重要になります。そして、歯垢の段階でしっかり取り除くことができれば、バイオフィルムの形成には至りません。
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日進市、名古屋市天白区、緑区、瑞穂区、名東区、豊田市、長久手市、三好市、東郷町からも患者さんがお見えになってます。
住所：〒470-0126 愛知県日進市赤池町屋下351-1
TEL : 052-806-1100
皆様のご来院をスタッフ一同、明るく元気よくお待ちしています。

歯周病の原因は、口の中に棲む歯周病菌。歯周病菌や歯周病菌の出す毒素が引き起こす炎症によって歯ぐきが腫れ、歯を支えるセメント質、歯槽骨や歯根膜が破壊されて、ついには支えを失った歯が抜けてしまうという怖い病気です。
歯周病菌はお口のなかの常在菌で、先住者として外から入ってくる他所者の菌を寄せ付けないような役割も果たしつつ、ふだんは人間と共生しています。ところが、みがき残しなどのために細菌のかたまりであるプラークがお口に溜まって成熟すると、歯周病菌はパワーアップし、共生のバランスが崩れて炎症を引き起こし、歯を支える歯周組織を破壊してしまうのです。また、いったん破壊されてしまうと回復させるのが難しい点でも、大変やっかいです。
歯周病の進行を止めるには、歯周病菌を減らして炎症をなくすのが一番。細菌の塊であるプラークを歯面や歯周ポケットの中から徹底的に取り除きます。歯面の掃除なら、歯みがき、PMTC、スケーリングで。また、歯周ポケットの奥の掃除ならルートプレーニングやデブライドメントで。歯周病の進行度にあった除去法が選択され、用いられています。
もちろん歯周病の進行具合によって治療方法が違うのはもちろんですが、人それぞれによって生活環境や食生活など同じものはありませんのでと治療方針も違ってきます。まずは歯科医院にてお口の中の状態を確認させてもらうことが一番です。何か心当たりや、不安に思うことがあれば早めの来院をオススメします。

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第一大臼歯は、６歳頃に生えることから「６歳臼歯」とも呼ばれていますが、発育の早い子供は、５歳頃に生える場合もあります。歯の種がつくられるのは、お母さんのお腹の中で、歯の形が作られ始めるのは出生時です。生後3年で歯冠が完成し、６歳頃生えてきます。永久歯の中では最も短く、3年でつくられます。そして、６歳臼歯は、他の永久歯に比べて著しくむし歯になりやすいという特徴があります。
その理由として、歯が生え始めてから咬み合うまでに要する時間が、他の永久歯に比べて非常に長いこと、歯が生え始めても歯肉の一部が覆いかぶさっている時間が長いこと、そして、乳歯の奥に生えるので保護者が気づきにくいことなどが挙げられます。咀嚼による自浄作用が働きにくく、歯みがきによる清掃が不十分になるため、むし歯になりやすいのです。とくに、歯が生え始めてから2〜3年間が最もむし歯になりやすい時期と言えます。そのため、保護者による仕上げみがきは、８歳頃まではつづけていただきたいものです。
また、永久歯である６歳臼歯は、咬み合わせにも大変重要で、咬合の要と言われるように、歯並びや咬み合わせの要所となります。
ぜひ第一大臼歯をむし歯から守りましょう。不思議なことに、６歳臼歯の奥に生える第二大臼歯が生えた後も、咀嚼機能の中心は第一大臼歯が担います。そのため、第一大臼歯をむし歯や歯周疾患によって喪失すると、「食べる」という機能にとって大きなマイナスとなります。
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治療して１年、２年ほど経って詰め物が外れてしまった、という経験がおありの方もいると思います。
今日はそのことについてまとめました。
詰め物を入れてすぐに外れたというのなら、治療自体に問題があったと考えられます。しかし数年間もったというのなら、患者さんのお口の中に、外れてしまった要因が潜んでいる可能性があります。
治療が終わってからそれまで、詰め物はただお口の中でじっと静かにしていたのではありません。食べ物を噛み砕いたり、すりつぶしたりするときや、食いしばって力を入れるときに使われていたはずです。当たり前のように考えられがちですが、実はお口の中は相当過酷な環境なのです。
詰め物の寿命についてはいくつか優れた臨床報告がありますが、寿命を減らす要因として「むし歯のリスク」と「噛み癖」（食いしばり）が挙げられます。
詰め物自体はむし歯にならないものの、詰め物の周りは虫歯になりやすい部分です。「むし歯のリスク」を下げるには、ご想像の通り、規則正しい歯みがきが効果的です。
みがくときには歯を強くするフッ素入りの歯みがき剤を使いましょう。
ちなみに、最近ではむし歯予防に唾液が重要であることもわかっています。高齢者は加齢により唾液が出にくくなるほか、血圧を下げる薬などの副作用により、唾液量が低下することもあります。口腔乾燥症（ドライマウス）はむし歯のリスクを高めますので、歯科医院で定期的にクリーニングしてもらいましょう。
もうひとつの要因である「噛み癖」については、患者さんがご自身で気づくのはなかなか難しいものです。就寝中の歯ぎしりのように、習慣的な歯の食いしばりは、歯と詰め物にかなりの負担をかけています。自動車のタイヤがすり減ったり、車体やエンジンが故障したりするのと同じように、過度なストレスがかかると歯にもさまざまなトラブルが生じます。詰め物が外れるのはそのひとつの表れです。
食いしばりの習癖のある患者さんは、歯の表面がすり減っています。これは専門家には一目瞭然で、噛み合わせが原因で詰め物が繰り返し外れる患者さんには、マウスピースを装着して歯を保護してもらう方法もあります。
なお、詰め物や被せ物が外れた場合は、放っておくのは良くありません。外れた部分に食べ物が挟まって細菌が繁殖し、お口の中全体が不潔になり、むし歯や歯周病の原因となります。また、力のかかり方が変わるため、他の歯に負担がかかり歯がかけやすくなるなど、より深刻な事態につながることもあります。
詰め物の外れた側をかばって、反対側で噛んで食事をするのも、噛み合わせに影響するので良くありません。ひとつの詰め物が取れたら、他の詰め物も取れてしまう、「負のドミノ現象」を起こすこともあります。
いずれにしても、かかりつけの歯医者さんをもって、定期的な口腔ケアをしてもらうことが、歯のトラブルを最小限にとどめて一生涯自分の歯で健康に過ごす秘訣となります。
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永久歯は、乳歯ほど明確ではありませんが、年齢に応じてむし歯のできやすい部位があります。6〜７歳は上下の第一大臼歯（６歳臼歯）の噛み合う面、8〜９歳は上顎切歯隣接面、10歳以降は上下の第二大臼歯（12歳臼歯）の咬み合う面です。生えたばかりの永久歯（幼若永久歯）ほど、むし歯になりやすいという特徴があります。その理由として、歯質が未熟なため酸に対する抵抗力が低いこと、咬み合う面の溝が十分に石灰化していないことがあげられます。
幼若永久歯のなかでも、とくに、むし歯になりやすいのは、下の第一大臼歯です。その理由として、上記の２点に加え、歯が完全に咬み合うまでの時間が、上の第一大臼歯（約６ヶ月）に比べて下の第一大臼歯（約10ヶ月）の方が長いため、そのあいだは自浄作用が起こりにくいことや、歯冠の一部が歯肉に覆われている期間が長く不潔域になりやすいため、歯みがきがむずかしいことが挙げられます。
3〜4歳の乳歯のむし歯と11〜13歳の永久歯のむし歯の関係を、経年的に調査した研究によると、乳歯むし歯と永久歯むし歯とのあいだに強い関係がみられることがわかりました。乳歯にむし歯があると、永久歯がむし歯になる可能性は、乳歯にむし歯がない子どもに比べて２倍強高いことが報告されています。永久歯をむし歯から守るためには、乳歯のときからむし歯にしないことが大切です。
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歯ぎしりとは、寝ている時などに歯を強くこすり合わせ、ぎりぎりと音をたてることを言います。なかには音を立てない食いしばりタイプもあり、子供の歯ぎしりは決して少なくありません。とくに、子どもでは、咀嚼筋のなかでも咬筋の発達が優位であるため、ぎりぎりという音が大きくなりやすいとも考えられていますが、不明な点も多いようです。歯ぎしりのおもな原因は、精神的なストレスといわれていますが、子どもでは歯列・咬合の発育段階における生理的な現象とも捉えられています。
５歳前後になると、しつけの一環として頻繁に注意されることが多くなり、子どもの気持ちがみたされない場合が多くなるため、口の癖と同様、歯ぎしりも蓄積したストレスの発散としてみられることがあります。２歳前後でも歯ぎしりがみられることがあり、年齢的にも心配するお母さんは少なくはありませんが、この時期の歯ぎしりは、咬み合わせをつくっていく過程の生理的現象で、心配はいりません。
永久歯が生え始める６歳以降は、永久歯と乳歯が混在する時期にあたります。やはり、咬み合わせが不安定になりやすいため、歯ぎしりがみられることがあります。あごがだるい、口が開きにくい、耳が痛い、歯の噛む面がすり減っているなどの症状がみられるときは、歯科医院で相談することをお勧めします。
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今までに、なんだか歯が痛いな、違和感があるなという経験がおありの方は多いと思います。そんな時、勇気を振り絞って歯医者さんへいったら虫歯が大きくて根っこの処置をしていかなければならなくなったということはなかったでしょうか。
いざ根っこの処置をしていくとなった時、先生に何をされるのか、痛みとか出るんじゃないかなど、不安に思うことでしょう。
今日は一番気になるであろう、根っこの処置をするときに起こりうる痛みの話をしたいと思います。
歯に炎症を起こしている、目に見えない敵＝細菌を歯の中から徹底的に追い出し、減らすことにより炎症を止め、治癒に導くための治療、これが根っこの治療の大まかな内容です。
しかし、痛みをとるため、もしくは歯の中を掃除するために治療を開始したら、痛みが出たという方もいらっしゃるかと思います。
根っこの治療にともなう痛みの詳細は、いまだに解明されていません。根の先の急性的な炎症が原因で、おそらくは、歯の中を掃除するときに細菌が一時的に活性化してあばれたり、つつく刺激や噛む刺激、消毒薬の刺激が加わったりするからではないかと考えられています。神経（歯髄）を取ったあとも、歯をつつんでいる歯根膜など、歯の周りには痛みを感じる敏感なセンサーが張り巡らされています。そうしたセンサーが急性症状を感じ取っているのです。
もし痛みが出ても2~3日がピークで、1週間もすれば95%の患者さんがおさまってきます。我慢できないような痛みでないならば様子をみていただくとよいでしょう。
治療後の痛みは何が原因であれ、やはり不安になると思います。そういったときはささいなことでもかまいません、私たちにお話しください。
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今日で夏休みも終わり、学生の皆様は明日からの新学期に向けて準備していることと思います。
親御さんからすると一日中家にいる子供の世話から解放されて、やっと一息つけるなぁ、とお思いの方も多いかもしれません。
そうやって一息つくのもつかの間、もう季節の変わり目ですので衣替えやら何やら、色々と準備が必要になってくると思いますので早め早めの対策をしてくださいね。
今回はいつもと趣旨を少し変更して、治療のバリエーションやどういう風に治療していくか、不安に感じている方にお伝えしたいことを綴りましたのでご覧下さい。
歯の大切さは、失ってはじめて身にしみるもの。歯が悪くなってしまってから「若い頃にもっと歯を大事にしておけばよかった」と後悔するかたは多いです。
若い頃は他人事だと思っていたお口の健康が、急に気になりはじめる年代というと、４０代から５０代でしょう。国内の歯科疾患実態調査（平成23年）によると、４０代後半に１本程度の歯を失いはじめ、５０代後半ともなると、平均で４本程度を失っていることがわかります。若い頃は思ってもみないのですが歯を失うことは、じつは多くの人にとって他人事ではないのです。
いざ歯を失って治療が必要になったとき、どんな治療を選ぶべきかは、患者さんのお口の状態はもちろん、どの歯を失ったのか、そして患者さんの希望によっても大きく異なります。それだけに、選択に迷う方も多いと思います。
本院では、どのように治療をしていくか、どういった選択肢があるのか、治療のメリット、デメリットなど患者さん本人が希望すれば、治療とは別に時間を設けてより詳しく説明させていただいております。
もし何か不安なこと、なかなか聞くにも時間が足りないと思っていらっしゃる方がいましたらお気軽にご相談ください。
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治療が終わった患者さんからいただく質問の一つにこうしたものがあります。
「先生、この治療はどれくらい持ちますか？」
こうした問いかけに正確にお答えすることは非常に難しく、よくお答えさせていただくのは「治療はしっかりしましたよ、ただしもちはお手入れ次第なので、歯科衛生士の指導を受けてセルフケアをしっかりして、定期的にメインテナンスに通っていただくようにお願いします。」
私たちとしては、この治療が長期にわたりしっかり働くように精いっぱいの仕事をしていますから、太鼓判を押したいのはやまやまです。しかし、いくらよいブリッジや部分入れ歯を入れても、支えている歯がむし歯や歯周病になってしまったら、その治療はダメになってしまいます。
むし歯や歯周病で歯を失ったかたの場合、もともとむし歯や歯周病のリスクが高いわけですから、治療終了後に重要となるのは再発を防いで、その治療をいかに長く持たせるかということです。
歯を失った原因が、お手入れ不足が引き起こしたむし歯や歯周病なら、それまでと同じお手入れを毎日続けていたら、きっと近い将来、残っている歯にも同じような問題が起きてしまうでしょう。ブリッジや部分入れ歯を支えている歯のように、よく働いてくれている歯なら、なおさら大事にしてあげなければ、治療を長持ちさせることはできません。
１本失ったあと、これまでと同じやり方で歯みがきしていては、２本、３本とドミノ倒しのように歯を失ってしまいます。歯を失った原因を歯科医院で教えてもらい、これから先どうすれば歯を守れるのか、予防のための指導や、歯科医院で経過観察や予防処置、クリーニングを定期的に受けて、私たちといっしょに歯を守っていきましょう。
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お盆も開けて早数日、まだ暑い日が続いていますね。
さて、名古屋でも最近突然の雨が多いですが、東京ではここ何日も連続で雨が降っていたそうで、夏なのに梅雨が帰ってきたみたいだとニュースでも報道していました。
本当に今年は天候の移り変わりが激しいみたいですので、外出の際はお気を付け下さい。
本日は前回の内容と関連がありますので合わせてご確認ください。
初期むし歯は、いつも自分で発見できるとはかぎりません。多くの方は穴が開いてから、あるいは水がしみるなどの痛みや違和感を感じて、はじめて歯科医院を受診されるようです。
穴が開いたむし歯が自然に治ることはなく、虫歯の部分を削って詰め物をすることになります。残念ながら、詰め物は必ずしも一生もつものではありませんので、やり直し治療のたびに、詰め物の範囲が大きくなってしまいがちです。
ですから、穴が開く前、初期むし歯の段階で発見することがとても大切です。そのためには、かかりつけの歯科医院で定期的にチェックしてもらいましょう。歯科医院では、専門の道具で歯の汚れを落としたうえで、歯の表面の変化を詳しく観察します。
近年では初期むし歯は削ることなくフッ素塗布等で長期的にマネジメントしていくことが可能となっています。ご自身のお口の中の健康のために一度定期検診をうけられてみてはどうですか？
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