言葉の発達は、まず母親と他人の声を聞き分けることから始まると言われています。1歳を過ぎる頃から１語文（ブーブーやワンワンなど）がみられ、2歳6ヶ月頃には時制の使い分け（現在、過去、未来）ができるようになり、3歳頃には文章構成としての話しが可能になります。3歳を過ぎる頃から言語の理解（800語程度）や言葉の表現（500語程度）が著しく増加しますが、歯や口の発育とも大きく関係します。
3歳頃乳歯が生えそろい、歯並びや咬み合わせが完成します。それ以降、永久歯が生え始める6歳までは、歯並びや咬み合わせに大きな変化が生じないことから、構音機能の発達が可能となります。構音（医学用語であり、一般には発音の操作という）するためには、肺から呼気を出し、喉の声帯を震わせ、音のもとを発生させます。そして、その音を、舌・歯・唇・頬を使って様々な音に加工して外に出します。構音は5歳頃にはほぼ完成しますが、女児は男児より早く完成します。3歳から5歳という時期は、本来、歯並びや咬み合わせの安定期です。その時期に何らかの問題が生じると、言葉の発達に大きく影響することは想像にかたくありません。
その何らかの問題とは、どのようなものでしょうか。まず、舌小帯の付着位置の異常です。言葉の発達という面では注意が必要になることもありますが、基本的には神経質になることはありません。しかし、舌の癖では、開咬（咬み合わせた時、前歯にすき間がある状態）がみられ、口唇閉鎖力が弱くなるため、発音への影響が大きくなることがあります。

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日進市、名古屋市天白区、緑区、瑞穂区、名東区、豊田市、長久手市、三好市、東郷町からも患者さんがお見えになってます。
住所：〒470-0126 愛知県日進市赤池町屋下351-1
TEL : 052-806-1100
皆様のご来院をスタッフ一同、明るく元気よくお待ちしています。

歯には様々な豊隆や突起がみられます。特に、注意の必要なものが中心結節で、犬歯の奥隣の小臼歯やその奥に生えている大臼歯にみられます。中でも、下の小臼歯によくみられ、咬み合わせる面（臼状になっている面）の中心部に、円錐状あるいは小さな突起物が生じます。この突起物の中には歯髄（歯の神経が入っている場所）が入り込んでいるため、突起部が折れると、細菌感染によって歯髄が炎症を起こすことがあります。
歯が咬み合うようになると、突起物の破折による歯髄炎の可能性が高まります。しかし、歯が咬み合っても歯の根は完成していないため、歯髄炎を起こした永久歯の治療は大変難しくなります。また、見た目にはむし歯ではないため、強い痛みを訴えても、保護者は対応に苦慮することがあります。歯が生えたばかりの頃から小突起に気づくのは可能なため、上下の歯が咬み合う前に適切な対応をすることで、突起物の破折を防止することができます。
防止策としては、突起の周りをプラスチック樹脂などで補強する方法や、突起物の高さを少しずつ削りながら調整する方法があります。また、中心結節は両側にみられることも少なくないため、普段からよく観察することが大切です。
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上唇小帯は、出生時、上の切歯と切歯の間に存在し、裏側から唇側まで付着しています。その後、年齢が進むにつれて付着部は上方に移動し、小帯の幅は狭くなります。特に、上の前歯が生え始める10ヶ月頃から乳歯が生えそろう3歳頃は、小帯の付着部位が変化している途中のため、付着異常と捉えられることがあります。
基本的には、永久歯が萌出するまで経過を見ることになるため、乳歯が生えそろった段階では、小帯の切除は行いません。しかし、小帯の付着異常や肥厚が著しい場合は、哺乳障害や歯みがきによる清掃が困難になることや、永久歯の萌出を妨げる可能性が高くなるため、早期に小帯の除去を行うこともあります。特に、乳歯が生えそろった段階で、小帯の位置が切歯と切歯の間に位置し、小帯が肥厚し、口唇内側への移行部で扇状に広がるような場合は、切除が必要なことが多いと言われています。
また、永久歯は、上の前歯はハの字に生えてくるため、この段階で判断するのではなく、萌出が完了した時点で正中離開が見られる場合に、治療の対象となります。しかし、わずかな離開が残っている場合は、さらに永久歯の萌出状態を経過観察することがあります。小帯の切除については、乳歯列から長期的に観察することが大切であり、歯科医院を定期的に受診することをお勧めします。
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歯がなくなると、うまく噛むことができなくなったり、発音が不明瞭になるなど、お口のの機能が障害されることが多いです。なくなったところをBrや入れ歯で補ってあげるとこれらの機能が回復できます。ただし、この回復は残っている歯の本数や歯ぐきの状態など様々な条件によって効果が左右され、100％元どおりとは行きませんがある程度の改善が見込めます。治療が繰り返されるたびに条件は悪くなるので定期的なケアやご自身のケアが重要になってきます。
歯がなくなることにより外観が悪くなることもあり、入れ歯で補ってあげるとほぼ自然な状態に回復することができます。
歯がなくなることは、ご飯が食べにくい、喋りにくい、などの障害を引き起こすだけでなく、気持ちも下がってしまい、外出や友人とのコミュニケーションをとることに消極的になってしまうこともあります。それに対して入れ歯治療は機能面での改善や見た目の改善をすることができ、気持ちが明るくなり、生活の質も上がるのです。
部分的な歯の欠損を長期間放置すると、1本あたりの歯にかかる負担が増えたり、歯ぐきが痩せてきたり、歯が揺れてきたり、ごはんが挟まりやすくなったりします。その他にお口まわりの筋肉が痩せてきたり、顎関節にも障害をもたらすことがあります。入れ歯治療は、このような好ましくない様々な変化を未然に防ぐこともできるのです。
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謹んで新春のご挨拶を申し上げます。
本年も宜しくお願い申し上げます。
さて、今年一つめはインプラントを入れた方が気をつけることについて話しましょう。
インプラント自体はむし歯になりませんが、「インプラント周囲炎」という病気になります。これはいわばインプラントの歯周病。インプラントに付着したプラークが周りの歯ぐきに炎症を起こし、インプラントを支える骨が溶けていってしまいます。そうならないためには、ご自分の歯のとき以上にお口のケアが重要。それにはまず、適切な道具選びが大切です。
毛先の曲がった使い古した歯ブラシは良くありません。みがく時は、歯ブラシの毛先がインプラントの根元に当たっているか、鏡で確認しましょう。前後に小さなストロークで、20往復ぐらい動かします。
歯ブラシが届きにくい部分には、歯間ブラシを使います。インプラントと粘膜の境に確実にブラシが当たっているかを鏡で確認しつつ、小さなストロークで10往復はしましょう。自己流で行うのではなく、歯科医院でご自分のインプラントにあった道具やみがき方を教えてもらいましょう。デンタルフロスやタフトブラシを併用するのも効果的です。
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むし歯などの症状が進行していればいるほど治療の際、患者さんへの負担が大きくなります。ですが歯科治療に使用する麻酔や薬など、お腹の赤ちゃんへの影響があるかもしれない、と考えるとなかなか治療に行こうと思えないですよね。
基本的に一般の歯科治療でお腹の赤ちゃんに影響が出ることはありませんが、その中でも比較的に、お母さん・お腹の赤ちゃんに負担をかけずに歯科治療を受けて頂くことができるのは安定期（4～８ヶ月目）です。
妊娠初期や後期でも応急処置などを行うことは可能ですが、神経質になってストレスをためると赤ちゃんに良くない影響を与えてしまいますので、比較的安定時期の治療がいいと考えられています。
もう一つ、治療を受ける際には妊娠していることをお伝えいただけるとありがたいです。
さて、ここからはお子様が生まれてからの話になりますが、生まれたばかりの赤ちゃんのお口の中にむし歯の原因菌はいません。むし歯の原因菌は、家族などの周りの人間から、特に赤ちゃんと一緒にいる時間が長いお母さんから感染することが多いです。つまり、お母さんのお口の中にむし歯がある場合、口移しでの食事や赤ちゃんにキスをすることによってむし歯菌が感染します。
乳歯が生え始めてから、1歳前後でむし歯菌が定着を始め、乳歯の数が増えるのに伴い検出率も増加します。特に、乳歯の奥歯が生え始める1歳4ヶ月を過ぎる頃には検出率が急増します。19ヶ月（1歳7ヶ月）から31ヶ月（2歳7ヶ月）の時期は、まるで窓を開け放ったかのようにむし歯菌に感染しやすいことから、「感染の窓」と言われています。
この時期に先ほど述べたように口移しでの食事や赤ちゃんにキスをすることによってむし歯菌が感染しますので、お子さんだけでなく、お母さんのお口の中の環境にも注意を払う必要があるのです。
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臭いのもとは、歯周病菌などの細菌が粘液や血液などの成分を分解して出す揮発性のガスです。
歯周病菌は強力な酵素を持ちさかんにタンパク質を分解しますが、このとき硫黄化合物ができ揮発するので強い臭いがするんです。
口臭に特徴的に現れる臭い物質は「硫黄化合物」と呼ばれる種類の揮発性ガスです。中でも代表格は、硫化水素、メチルメルカプタン、そしてジメチルサルファイドで、それぞれに特有の強い臭いがあります。
硫化水素は歯のプラーク（歯垢）や、舌に白くつく舌苔があるほど検出されやすい臭い物質です。また、歯周病の患者さんに目立って多いのがメチルメルカプタン。ジメチルサルファイドは、からだの病気や薬の影響で出やすい傾向があります。
これらのガスには特徴的で強烈な悪臭があります。例えるなら、硫化水素は卵が腐ったような臭い、メチルメルカプタンは魚や玉ねぎが腐ったような臭い、ジメチルサルファイドは生ゴミのような臭いです。どれも大変な悪臭で、病的な口臭はこれが混合したものなので、周囲のかたが不快に思われるのも無理はないのです。
ちなみに硫化水素は、濃度が高ければ命に関わるほどの有毒ガスなんですよ。驚きですよね。
それではなぜこんな悪臭がお口でつくられるのでしょう。実はこれらのガスをつくるのはお口の細菌で、中でも歯周病菌は、タンパク質を分解する酵素を持っており、その酵素で盛んにタンパク質を分解して、揮発性ガスを発生させるというわけです。歯周病が進むと、粘膜や老廃物が大好きな歯周病菌は、歯と歯ぐきの間の溝だけでなく、老廃物が積もる舌にも住み着き、舌苔から強い臭いを発するようになります。
臭いのもとを断つには、まず歯周病の治療から。
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虫歯を治療すると「むし歯が治った」と言いますよね。でも本当でしょうか。詰め物や被せ物は失った部分を補う装具。風邪が治れば元通りになるのは違います。むし歯の穴は一度開いたら治らないし、歯質が減る分、歯が弱くなってしまいます。だからこそ、「予防すること」が大事なんです。
歯周病は、進行すると歯を支えている骨が溶けて失われ、治療をしてもなかなか元に戻りません。歯周ポケットもいったん深くなると、放ったらかしにしていては汚れがたまって炎症が起きやすくなってしまいます。だからこそ「予防すること」が大事なんです。
定期検診では、むし歯や歯周病の原因を調べ、対策を打って原因を減らして、歯や治療したところを守り、長持ちさせていきます。悪くなってからではなく、普段から定期的に歯科医院に受診していただけると、むし歯や歯周病の兆候をチェックし、早期に対策を打って、長期的に患者さんのお口の健康を守っていくことが可能になります。
今からはじめても遅くないですか？という質問もよく聞かれますが、若い頃からはじめ、長期間続けるのが一番いいのはもちろんですが中高年からはじめても十分に効果はあります。
日本人の残っている歯の本数の平均では40代、50代、60代で歯が急勾配で減っていくのに対し、メインテナンスを続けている40代、50代、60代では勾配がなだらかで歯の喪失少なくなっています。メインテナンスを継続している方の場合、8020（80歳で20本の歯を残す）の達成は、それほど高いハードルではないと言えます。
ましてや10代、20代から定期的メインテナンスを継続的に受ければ、ほとんど歯を失わずに80代をむかえられる可能性も大いにあります。
むし歯も歯周病も、知らないうちに少しずつ壊れていく病気。壊れてから「穴が開いた！」「グラグラする！」と気づいて治療を受けても、歯を救うには手遅れになってしまっている場合も多々あります。早めに気づいて対策をとるため、定期的なメインテナンスをはじめましょう！
歳を取っても入れ歯やインプラントと無縁でいられて、歯の悩みを一生味わわずにすんだら、どんなに気がラクで晴れ晴れと過ごせるか、ご飯も美味しく食べられて元気でいられたらどんなに楽しいか、ぜひ想像してみてください。
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たばこのヤニや、コーヒー、紅茶を飲むことによってつく着色であれば、歯科医院で行うプロフェッショナルケアによってある程度、ご自身の歯の色を取り戻すことができます。ただ、それ以上に笑顔に自信を持ちたい、もっと白くしたい、もしくは歯の色が黄色くなった気がするなどのお悩みを抱えていらっしゃるならば、ホワイトニングをすることによってより理想の色味に近づけることが可能です。
ホワイトニングには大きく分けて２種類の方法があります。オフィスホワイトニングとホームホワイトニングです。
オフィスホワイトニングとは、歯科医院で施術を行うホワイトニング方法です。
ホームホワイトニングとは、歯医者さんの指示・管理のもとで、自分で（自宅で）行うホワイトニング方法です。まずは歯医者さんで歯型をとって、自分専用のマウスピースを作成します。そのマウスピースにホワイトニング剤を注入し、毎日一定時間装着することでホワイトニングをしていきます。
オフィスホワイトニングは歯医者さんによる施術のため、ホームホワイトニングに比べて濃度の高いホワイトニング剤が使われています。さらに歯に薬剤を塗った後、薬剤の作用を高めるために光を照射するため、1回の処置で歯の色に変化を感じることができます。すぐに歯を白くしたい、毎日マウスピースを装着することは生活習慣上難しいというような人におすすめの方法です。
ホームホワイトニングは自分で扱いやすいよう濃度を低めた薬剤を使用するため、オフィスホワイトニングに比べて色の変化を実感するまでに時間を要します。しかしホワイトニング効果が徐々に進んでいくので、歯の色を自然に変化させていくことができます。
オフィスホワイトニングの施術時間は、平均して約1時間程度です。1回の施術でもある程度の色の変化を感じることができますが、数回通院することで、ホワイトニング効果をより感じることができます。
ホームホワイトニングは毎日2時間程度、マウスピースを装着する必要があります。歯医者さんを受診する時間がなかなかとれない人は、ホームホワイトニングを選択すると無理なくホワイトニングをすることができます。
最後に効果時間ですが、オフィスホワイトニングは短時間で効果が出るような施術方法のため、ホワイトニング剤が歯に深く浸透せず、色戻りを感じるまでの時間が短いとされています。
一方ホームホワイトニングは、じっくりと時間をかけて薬剤を浸透させていくため、オフィスホワイトニングに比べて色戻りまでの時間が長いようです。またホワイトニング剤を深く浸透させていけることから、色が変化しにくい歯にもある程度の効果が期待できます。
一度興味がある方は歯科医院に行かれると良いでしょう。
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1960年代後半、虫歯は口の中に棲むある特定の細菌叢、その細菌が栄養とする食べ残し（糖分）、細菌がくっつく歯質、の３つが原因と考えられていました（Keyes の輪）。
しかし70年代に入るとこの３つの原因に、これらの原因同士がどれだけ接触していたか、つまり接触時間が短ければ虫歯にならない、長ければ虫歯になるとして「（接触）時間」をつけ加えたDr.Newbrun の「４つの輪」が虫歯発生に対する主流の考え方となりました。
虫歯と歯周病は、人が歯を失う原因として最も大きな割合（合わせて約75％）を占める疾患ですが、これらがいずれも感染症だということを、まず覚えておいてください。
虫歯の原因菌（細菌）は、それだけで歯（宿主・歯質）を攻撃するわけではありません。食べ物に含まれる糖質から乳酸などの強力な酸をつくり（糖分・環境）、時間をかけ（時間）歯を溶かす（脱灰）のです。これが虫歯（う蝕）です。
いっぽう歯周病は、まず歯の周囲の歯肉（歯周ポケット）に炎症を起こし、進行すると歯を支える歯根膜・歯槽骨を溶かしてしまう、文字どおり歯周組織の病気です。重度になると歯茎に膿がたまり出血し、最後には歯槽骨が喪失し、歯が抜け落ちてしまいます。
さらに、歯周病菌は口の中だけでなく、口腔内を通る血管から血液とともに全身に運ばれ、歯性病巣感染症（虫歯や歯周病が原因でさまざまな内科的疾患を引き起こす）となる危険性も指摘されています。
虫歯とは多因子の疾患でありますから、歯みがきをちゃんとしているから大丈夫と言うわけではなく、食生活や生活背景にも関係しているので歯科医院ではそういったことも指導しています。がんばって歯みがきしているのに虫歯ができると感じている方は一度歯科医院に来院して相談してみるといいかもしれません。
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